当前位置:qg777 > 公务员 > 钱柜娱乐手机版官方网解读新医改四大关键词
钱柜娱乐手机版官方网解读新医改四大关键词
2020-02-03

钱柜777线上娱乐城,社会保障关乎国民的切身利益,完善社会保障有利于提升国民的幸福感。针对看病难、看病贵这一突出难题,我国医药卫生体制改革不断推进,推出了一系列政策措施:提高医疗保障水平,建立国家基本药物制度,整顿药品流通秩序,公立医院改革“试水”医药分开……这些给力举措,在一定程度上缓解了问题。

钱柜娱乐666官网,钱柜娱乐手机版官方网,2019年是我国新一轮医药卫生体制改革施行的第十个年头,经历十年探索,我国医药卫生事业已经发生了翻天覆地的变化。基本医疗保障实现全覆盖,医保支付制度不断科学创新,公立医院打破原有格局建立新型的科学运营机制,各地医联体建设基本完成,百姓就医困难得到明显缓解。今年6月,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务》,再次强调落实深化医药卫生体制改革,紧紧围绕解决看病难、看病贵问题,深化医疗、医保、医药联动改革,坚定不移推动医改落地见效、惠及人民群众。2012年,首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称“朝阳医院”)作为北京市五家试点单位之一开始了医药分开试点,同时开始探索医院改革道路。自改革以来,朝阳医院开创了诸多制度、政策,同时建立了北京市首个区域医联体,推进分级诊疗,在我国这一轮医改中起到了范本作用。9月11日,《中国经营报》记者专访了北京医学会会长、北京市医管局原局长、朝阳医院原党委书记、理事长封国生,回顾了新中国成立以来我国医疗卫生事业环境的巨大变化,总结新医改十年来取得的成就,提炼经验启示,探讨医改下一步的努力方向。改革成果显著《中国经营报》:新中国成立以来,我国医疗卫生事业最显著的变化是什么?封国生:新中国成立以来,我国医疗卫生事业发展取得了举世瞩目的成绩。医疗卫生事业发展的目标就是提高人民群众的健康水平,因此,70年来我们取得最重要的成绩是国民人均预期寿命的提高。1949年新中国成立时,我国居民人均预期寿命只有35周岁,而2018年,我国居民人均预期寿命已经达到77周岁。2009年,我国婴儿死亡率为13.8‰,2018年,这一数字已经降低到6.1‰;孕产妇死亡率由2009年的31.9‰下降到2018年的18.3‰。同时,我国医疗机构的建设情况也发生了巨大变化。2018年,我国医疗机构总数已经达到99.74万家,千人口床位数达到6.03张,千人口执业医师数2.59人,护士2.94人。更重要的是,我国已经实现了基本医疗保障全覆盖。这表明,我国医疗卫生事业的迅速发展,促进了人民群众健康保障水平的不断提升。《中国经营报》:2019年是我国最近一次实施医药卫生体制改革的第十年。这十年来,医改取得的重要成绩有哪些?封国生:2009年,国务院印发《关于深化医药卫生体制改革的意见》,主要提出了5个方面的工作任务,包括:加快推进基本医疗保障制度建设;初步建立国家基本药物制度;健全基层医疗卫生服务体系;促进基本公共卫生服务逐步均等化;推进公立医院改革试点。实际上,这5项改革的最终目的,是解决人民群众反映的看病难、看病贵的问题。十年过去了,应该说,改革初期要解决的看病难、看病贵问题在一定程度上得到了缓解。公立医院改革打破了原有服务体系。通过分级诊疗、医联体建设等措施,公立医院打破了以药补医、以药养医的格局,构建了科学的补偿机制,改变了原有医疗服务价格体系和医生薪酬体制,公立医院的趋利性得到根本转变。此次改革开创了很多新型医保支付方式。通过改革,我国仅用了几年时间就实现了基本医疗保障全覆盖。国家统计局数据显示,2018年参加全国基本医疗保险13.4亿人,参保率稳定在95%以上,基本实现人员全覆盖。在全民医保实现的情况下,我国又先后建立了总额支付、按病种付费、按床位付费、按人头付费等改革措施,通过构建新的医保支付方式,使人民群众就医得到保障,医保基金得到科学使用。我国基层医疗服务能力得到巨大提升。新一轮医改加强了县级公立医院建设,使其发挥基层医疗机构服务核心作用。同时乡镇医院、社区卫生服务中心的服务能力也得到了大幅提升,大医院的医疗技术得以发挥。公立医院医联体、医共体建设,分级诊疗推进,进一步方便了百姓就医。另外,取消公立医院药品耗材加成,切断了药品耗材加成和医院之间的利益关系,调整医院价格体系、加强用药管理、医疗费用管理等措施,均减轻了百姓就医负担,加强了医保服务体系的建设。医联体趋于完善《中国经营报》:2012年,北京市启动了旨在破除公立医院“以药养医”的医药分开政策。作为试点单位之一,北京朝阳医院开创了哪些措施进行改革?封国生:北京市2012年启动了医药卫生体制改革,在5家医院首先试点,主要目的是全面改善医疗服务能力,实行医疗服务创新,取消药品加成,加强医院服务能力建设。在改善服务能力方面,朝阳医院率先建立了预约挂号制度。当时朝阳医院每天就诊人数达到上万人,为使预约挂号制度成功实现,我们提前进行了信息化改造、建设等大量准备工作。

钱柜娱乐,钱柜娱乐官网登陆,全民医疗保障

但也要看到,切实减轻群众医药费用负担,提高群众健康水平,减轻群众就医成本,任务还很艰巨,“看病贵”问题仍然突出,群众反映强烈,社会高度关注。解决好这一问题,关系亿万群众健康,关系万千家庭幸福,关系整个社会的和谐稳定。

钱柜777备用网址,加快建立和完善以基本医疗保障为主体,其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充,覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。

钱柜娱乐777开户,一、看病贵的原因分析

钱柜娱乐手机版,以城乡流动的农民工为重点积极做好基本医疗保险关系转移接续,以异地安置的退休人员为重点改进异地就医结算服务。妥善解决农民工基本医疗保险问题。

1、医疗保障水平低,导致个人费用负担重。

城乡医疗救助制度覆盖到全国所有困难家庭。

我国基本医保虽然初步实现了全覆盖,但城镇居民基本医保和新农合的保障水平偏低,个人自付比例仍然较高。部分重特大疾病、一些慢性病的门诊费用、部分药品等不在报销范围之内,很多时候仍然需要自费。而城乡医疗救助制度和商业医疗保险起步较晚,覆盖人口和保障力度也不大,降低医药费用负担的作用还没有充分发挥出来。

根据《意见》,我国将逐步建立覆盖全民的基本医疗保障制度,首次实现医保的全覆盖。国家还将把关闭、破产企业和困难企业职工、大学生、非公经济组织从业人员和灵活就业人员纳入城镇职工或居民医保范围。

2、新技术推进,提升了医学成本。

明年,各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元,增幅为50%,并逐步提高政策范围内的住院报销比例和门诊费用报销范围和比例。

随着现代医学技术快速发展,各种新药新技术不断出现,必然带来医疗费用大幅上涨。同时,人口老龄化和高血压、糖尿病等慢性病不断增加,也导致医疗卫生服务成本快速增长。部分患者盲目就医,不管大病小病都去大医院,增加了看病开销,特别是外地患者还得花上交通、吃住等费用。这些都在一定程度上加重了看病贵问题。

另外,城镇职工或居民医保最高支付限额分别逐步提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右,新农合最高支付限额逐步提高到当地农民人均纯收入的6倍以上。

3、国家整体投入不足,医疗资源供不应求。

国务院发展研究中心社会发展部部长葛延风表示,建立覆盖全民的医保制度,目的在于实现医药费用的合理分担,这是解决老百姓“看病贵”最核心的措施。“如果人人都有医疗保障,个人付费比例大幅度降低或者不付,就没有人会喊‘贵’。”同时,医保覆盖全民也是实现社会公平的重要手段。

我国已经进入老龄化,老年人口成日益增长的趋势,而老年人本身的体质弱,加上缺乏照料,很容易生病,而我国整体社会保障水平,尤其是医疗水平供不应求,资源匮乏,尤其是公立医疗资源严重不足。

《意见》明确指出,今后将以城乡流动的农民工为重点积极做好基本医疗保险关系转移接续,妥善解决农民工基本医疗保险问题。《意见》要求,签订劳动合同并与企业建立稳定劳动关系的农民工,要按照国家规定明确用人单位缴费责任,将其纳入城镇职工基本医疗保险制度;其他农民工根据实际情况,参加户籍所在地新型农村合作医疗或务工所在地城镇居民基本医疗保险。

可见,看病贵是由多种因素造成的,是医疗卫生领域诸多问题的集中反映,必须高度重视,综合施治。为此,需要开一副复方药,既要“降虚火”,切实把虚高的医药费用降下去;又要“补元气”,提高群众医保水平,更好地保障人民群众健康权益。

《意见》中还提出,完善城乡医疗救助制度,对困难人群参保及其难以负担的医疗费用提供补助,筑牢医疗保障底线。鼓励工会等社会团体开展多种形式的医疗互助活动。鼓励和引导各类组织和个人发展社会慈善医疗救助。

城乡医疗救助制度与城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗一起共同组成我国的基本医疗保障体系,覆盖城乡困难人群。

目前我国城乡医疗救助制度基本建立,农村医疗救助制度在全国所有涉农的县全部建立的基础上,不断规范和完善。城市医疗救助在试点的基础上全面推进,目前全国所有县基本都建立了城市医疗救助制度。

基本药物制度

加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系,保障人民群众安全用药。

建立科学合理的医药价格形成机制。对非营利性医疗机构提供的基本医疗服务,实行政府指导价,其余由医疗机构自主定价。基本医疗服务价格按照扣除财政补助的服务成本制定。

下一篇:没有了